再診の患者様でED処方を服用されている方は、
お薬の郵送対応を致します
ご希望の患者様は、当院までご連絡(042-710-2251)下さい。
※別途郵送代がかかります事ご了承ください。
佐藤寿一クリニックでは、勃起不全の治療(ED治療)を行っています。
医師の診察が必要になりますが、一般の方にまぎれての診療になりますので、ほかの方に気付かれる心配はありません。お薬もお会計の際にそっとお渡しいたします。なお、内服されると危険な方がいらっしゃいますので、安心して内服できるかどうかを確認するために、皆様全員に初回のみ心電図をとらせていただいております。
〔初回〕 問診などご相談いたします 心電図検査 |
心電図検査1,500円+診察料820円 |
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〔2回目から〕 | 薬代 |
院内処方となります。
処方は患者さまのご希望に合わせてお出しできます。
レビトラ錠 20mg 1錠 | 2,000円(税込) |
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シアリス錠 20mg 1錠 | 1,800円(税込) |
バイアグラ 50mg 1錠 | 1,500円(税込) |
バイアグラODフィルム 50mg 1つ | 1,500円(税込) |
シルデナフィルOD 50mg(バイアグラ後発品) 1錠 | 1,200円(税込) |
ビリトラ錠 20mg(レビトラ後発品) 1錠 | 1,400円(税込) |
タダラフィル錠 20mg(シリアス後発品) 1錠 | 1,200円(税込) |
バイアグラは、世界で初めて開発されたED(勃起不全)治療薬です。世界的に有名な製薬メーカー「ファイザー」の医薬品です。
ペニスへの血流量を増やすことで、勃起がスムーズに起こるようにするだけでなく、中折れの防止効果も期待できます。
バイアグラにはジェネリック医薬品や類似品もしくは偽物などが多数あるので、しっかり成分や製造販売元を確認しなければいけませんが、ファイザーが販売しているバイアグラに関してはそういった心配をする必要はありません。これが最大のメリットかもしれません。
バイアグラは最初からED治療薬として開発された訳ではありませんでした。もともとファイザーが、狭心症の治療薬として開発を進めていましたが、思ったほど効果が得られず開発を中止することになりました。
しかし薬物試験の参加者には非常に薬の評判がよく、話を聞いてみるとペニスの勃起を促す副作用があることがわかりました。そこからED治療薬として開発が進み、世界で初めてのED治療薬が誕生しました。
このバイアグラの有効成分であるシルデナフィルは、ペニスへの血流を改善する医薬品です。あくまでも勃起は、性的刺激や興奮により脳の性中枢が活性化されることから始まります。
すると脳の興奮がペニスへ伝達され、ペニスへの血流量が増加します。(バイアグラが作用するのはこの段階)ペニスへ流れ込んだ血液は陰茎海綿体を満たし、最後に陰茎平滑筋が弛緩することで血液が内部に閉じ込められ、ペニスがパンパンになります。これが勃起です。
このときのペニスの硬さによって、EDや中折れをセルフチェックする方法をEHS(ペニス硬度の尺度)と言います。
ペニスの硬さがリンゴ以上なら正常。グレープフルーツと同じくらいなら問題なし。
ミカン以下ならEDや中折れに注意する必要があります。バイアグラの使用を検討してもよい段階です。
バイアグラを飲んで勃起するとしばらく元に戻らなくなるのではないか?と心配する人もいますが、性的刺激や興奮がなければそもそも勃起しません。
あくまでもバイアグラは血流を改善することで勃起をサポートする医薬品なのです。
逆に作用時間が短すぎると感じる人は、長時間作用タイプのシアリスを検討してもよいかもしれません。
36時間も効果が持続するので、時間を気にせずナイトライフを楽しむことができます。
バイアグラやシアリスなどを比較して、自分のナイトライフにピッタリの医薬品を見つけてください。
内容量4錠(4〜8回分)
東和薬品からバイアグラのジェネリック医薬品である、シルデナフィルOD錠が発売されました。国内でジェネリックバイアグラが登場するには、主成分である「シルデナフィル」に対する物質特許と勃起不全治療の用途特許の2つが特許権存続期間満了になる必要がありました。そして、ファイザー株式会社のバイアグラの物質特許は2013年5月17日に満了、用途特許は2014年5月13日に満了になりました。
そのため、各製薬会社も、生物学的同等性と、長期保存試験や加速試験などで「薬剤の安定性」を証明し、しかるべき手続きを経て厚労省から製造販売承認を得られれば発売を開始できるようになりました。そして、ついに国内大手後発品メーカーである東和薬品がバイアグラジェネリックの発売を開始することになりました。
シアリスは、世界中で最も使用されているED(勃起不全)治療薬です。ペニスへの血流を改善することで勃起しやすい状態へ導き、中折れを防止する効果が期待できます。発売以来、世界100カ国以上で使用され、投与された患者数は1,000万人を超えるといわれています。
現在、国内ではシアリスを含めて4種類のED治療薬が販売されています。シアリスはその中でも、効果の長さに定評がある医薬品です。非常にコントロールしやすいので、これまでED治療薬を服用したことのない方に向いています。
これはシアリスの有効成分タダラフィルがブロック構造と呼ばれる非常に安定した分子構造をしているためで、効果持続時間が非常に長くなる以外にも、吸収が緩やかで食事の影響を受けにくくなる、血中濃度が他のED治療薬と比較すると安定しているので副作用が少ないなどのメリットがあります。
シアリスは、同系統の医薬品であるバイアグラやレビトラとは異なるコンセプトで開発された医薬品です。服用後3時間程度で血中濃度はピークに達し、10mgで約24時間、20mgで約36時間(約1日半)効果は持続します。
長時間作用型ですが、副作用はバイアグラやレビトラと同程度か少ないとされています。効き目(効力)としてはレビトラの次に位置づけられており、バイアグラより強くレビトラより弱いと感じる方が多いようです。
金曜日の夜服用すれば日曜日まで効果が持続することから、「ウイークエンドピル」とも呼ばれ、大いに話題となりました。性行為の最中に効果が切れてしまうことを気にする必要もないので、快適なセックスライフを送ることが期待できます。
シアリスの有効成分であるタダラフィルは、勃起不全症(ED)の治療以外にも用いられている医薬品です。 肺動脈性肺高血圧症には「アドシルカ」という商品名で、前立腺肥大症に伴う排尿障害には「ザルティア」という商品名で販売されています。
タダラフィルは、cGMPの分解を抑制することで効果を発揮します。 cGMPは血管を拡張させる物質である、NO(一酸化窒素)のセカンドメッセンジャーとして知られています。cGMP濃度が高まることによってNO(一酸化窒素)が増え、血管拡張効果を局所性に拡大させます。この作用機序により、肺動脈性肺高血圧や前立腺肥大症による排尿障害の改善効果が認められています。
また医薬品として正式な適応はありませんが、一部の研究においてはシアリスは血管の内皮細胞にはたらきかけ、アンチエイジングの効果を示すことも示唆されています。 血管の柔軟性を取り戻すことで、動脈硬化の改善や心機能の向上といった効果も将来的には期待できるかもしれません。
シアリスなどのED治療薬がもつ血管拡張作用に起因するものと考えられており、正しく服用することで勃起不全だけではなく、男性の血管年齢を若くするアンチエイジング効果も期待されています。満足のいく性生活を送ることで生活の質を向上し、男性更年期症状に見られるネガティブな思考の防止効果も注目を集めています。
男性にも更年期障害があります。女性なら閉経後に女性ホルモン値が急激に低下し、更年期障害が起こることは広く認知されていますが、男性も急激ではないにしろ男性ホルモン値が徐々に低下し、更年期障害が出ることがあります。
男性ホルモン(テストステロン)の分泌量は10代半ばから急激に増加し、30歳前後までにピークを迎えます。その後は徐々にテストステロンの分泌量は減少し、40代後半から顕著に減少していきます。
また40代後半はちょうど仕事でも責任者としてストレスを抱えるタイミングです。このタイミングで男性更年期を迎えると、精神的に不安になりやすく、うつや認知機能の低下などの疾患として現れることもよくあります。
LOH症候群(late onset hypogonadism)はこのような精神疾患だけでなく、骨粗鬆症・心血管疾患・インスリン抵抗性の悪化・コレステロール値の上昇など、身体疾患を包括した男性更年期の症状のことであり、メタボリック症候群のリスクでもあります。
さらにLOH症候群には、勃起不全や遺精(勃起が不十分なうちに射精してしまうこと)など、性機能に関する症状も報告されています。この症状に対してシアリスなどED治療薬が使用されるケースもよくあります。
確かに性機能を一時的に改善するにはED治療薬は非常に効果的なのですが、他の精神疾患や身体疾患もみられる場合には、テストステロンの補充療法という選択肢もあります。テストステロンは男性生殖器・性欲・筋肉量の維持などに必須のホルモンです。
男性更年期は個人差が大きいですが、誰もが通る道です。治療が必要である場合も、必要でない場合もありますが、シアリスなどのED治療薬やテストステロン補充療法という選択肢があることを知っておいて損はありません。
シアリスをはじめ、PDE-5阻害薬に分類される医薬品は日本国内において、医師の処方せんがなくては販売できない医薬品に分類されています。
薬局やドラッグストアを含め、市販では購入することが認められていません。 入手するためには、医師の診察を受けて処方箋を発行してもらい、医薬品の交付を受けなくてはなりません。
また、シアリスを入手するもう一つの方法として、海外からの個人輸入を行う方法があります。 自己使用に限れば適法となるため、過去にシアリスの服用経験があり、問題なく使用できると考えられる場合にはおススメの方法です。
また、海外では日本国内で販売されていない、シアリスのジェネリック医薬品も販売されているので、同一の有効成分を安価で入手することも可能です。
EDや男性更年期、LOH症候群でなくともシアリスを服用したいという方も多いです。加齢や仕事のストレス、生活習慣などにより勃起力の低下を感じる男性も非常に多いです。こういった場合にもシアリスは服用してよいのでしょうか?
この場合は自己判断での服用となりますので、シアリスの用法用量や副作用のリスク・使用上の注意点をよく理解した上で、慎重に少量から服用するようにしてください。できれば初回は医師に処方してもらうことをすすめます。
全くそういった悩みを抱かない男性が性行為での勃起力、回復力、持続力を高める目的でシアリスを含めたED治療薬を服用するケースもありますが、基本的には「EDとは満足な性行為を行うのに十分な勃起を得られないか、もしくは維持できない状態」を指します。必要でないのに薬を服用することはおすすめできません。
しかし加齢や仕事のストレス、生活習慣などによる勃起力の低下も軽度のEDであるとも考えられます。そういった悩みを解消し、より性行為を楽しむために、シアリスを服用しても問題はありません。ただし、持病や併用薬がある場合は必ず事前に医師に相談してください。
シアリスは、主な副作用として頭痛が報告されています。有効成分であるタダラフィルの血管拡張作用により、ペニスの血管を拡張すると同時に脳内の血管も拡張されてしまい、片頭痛と同じようなメカニズムで頭痛が起きていると考えられています。
この頭痛を抑えるために解熱鎮痛薬のロキソニンを服用されるケースがあります。スイッチOTCによりドラッグストアでも購入できるようになったロキソニンをシアリスと併用することは基本的に問題ありませんが、一緒に服用される際には注意が必要です。
シアリスは空腹時に最もよく効くことが分かっており、胃の中が空っぽの状態で服用するのが最も効果的です。一方のロキソニンは食後に服用するお薬のため、空腹時にシアリスと併用すると胃が痛くなることがあります。胃のトラブルを避けたい方は、胃薬と一緒に服用されることをお勧めします。
レビトラは、バイアグラの次に開発されたED(勃起不全)治療薬であり、バイアグラの弱点であった効果発現までの時間を短縮し、食事の影響を受けにくいという特徴があります。
レビトラもバイアグラと同様にPDE-5(ホスホジエステラーゼ)という酵素を阻害し、陰茎平滑筋を弛緩させることで、ペニスへの血流量を改善し、勃起をサポート・中折れを防止する効果が期待できます。
レビトラの効果発現までの時間は、15分~60分(個人差が大きい)とされていますが、血中濃度がピークに達するのは45~60分ですので、行為の30~60分前くらいの服用がベストタイミングと考えられます。
効果持続時間は5~6時間とされていますが、半減期(薬の血中濃度が半分になる時間)は約3時間なので、効果を十分に発揮させるためには、服用後1~3時間がゴールデンタイムと言えるでしょう。
効果持続時間は短いかもしれませんが、レビトラには食事の影響を受けにくいというもう一つの特徴があります。もちろん空腹時の服用がベストですが、軽い食事であれば問題なく服用できるのは非常に大きいメリットです。
ただし、700kcal以下かつ高脂肪食でないことという条件があるので、ガッツリ食べた後に服用するのはおすすめできません。またアルコールも適量であれば問題ありませんが、多量飲酒は脳機能や神経伝達を抑制し、眠気を増強・性欲を減退させるので控えたほうがよいでしょう。
またアルコールとレビトラを一緒に服用すると、レビトラの血管拡張作用により、通常よりもお酒のまわりが早くなり、心臓に負担もかかるので危険です。できれば禁酒・飲むとしてもグラス1~2杯までにしておきましょう。
EDの原因には、@ストレスや不安など心因性、A血管障害や加齢など器質性、B心因性と器質性の混合型があるとされています。レビトラはA器質性だけでなく、@心因性やB混合型にも有効と考えられています。
海外の研究によると、レビトラはペニスへの血流量を改善するだけでなく、勃起が強まることで射精までの時間が伸び、早漏の改善効果が期待できると考えられます。早漏が改善することは@心因性EDに対してよい影響を与えると思われるので、レビトラはB混合型EDにも効果的と考えられるという訳です。
以下に該当する方にはED治療薬はお渡しできませんので、予めご了承ください。
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